Uitstrijkje worden op het coronavirus kan ernstige bloedneuzen veroorzaken, meldt een rapport.

Iedereen die klachten vertoond van corona,  een nieuwe en continue hoest, of een verlies van smaak of geur ontwikkelt, moet worden getest via de “gouden standaard” polymerasekettingreactie (PCR) -test.

In een poging om asymptomatische overdracht onder controle te houden, worden mensen in Engeland ook aangespoord om twee keer per week een snelle – maar minder nauwkeurige – laterale flowtest thuis te ondergaan .

Hoewel beide tests in de overgrote meerderheid van de gevallen veilig zijn, hebben artsen van de Universiteit van Helsinki gemeld dat acht patiënten werden opgenomen in de KNO- eenheid van hun ziekenhuis met “complicaties” na een uitstrijkje van het coronavirus.

Hiervan hebben er vier “neusbloedingen” doorstaan, waarvan er twee “mogelijk levensbedreigend” waren.

 

Een van de patiënten kreeg zelfs sepsis, terwijl drie van de vier bloedtransfusies nodig hadden.

Bij de overige vier patiënten waren uitstrijkjes in hun neus afgebroken, maar over het algemeen “ging het goed”.

Neus en keel uitvegen op coronavirusdeeltjes “wordt als veilig beschouwd, ondanks aangrenzende vitale structuren”, zoals de basis van de schedel, schreven de Helsinki-medici in het tijdschrift JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery.

Desalniettemin wijzen “single case reports en klinische observaties op de mogelijkheid van ernstige complicaties”.

 

De medici hebben nu gemeld dat acht patiënten – in de leeftijd van 14 tot 78 jaar – tussen 1 maart en 30 september 2020 zijn opgenomen op hun KNO-afdeling nadat ze waren uitgestreken op het coronavirus.

Gedurende deze zeven maanden werden meer dan 643.000 PCR-coronavirusswabs uitgevoerd onder de “stroomgebiedpopulatie” van de Universiteit van Helsinki van 1,6 miljoen mensen.

De “frequentie van complicaties die behandeling vereisen” in SEH werd daarom berekend op 1,24 per 100.000 coronavirus-tests.

 

De acht patiënten, die allemaal negatief testten op het coronavirus, kregen ‘onmiddellijk na’ het afnemen van complicaties te maken met complicaties.

Iemand die een neusbloeding kreeg, was zwanger, en de beproeving leidde volgens de medici tot “foetale risico’s”. Het is onduidelijk of de bloeding haar zwangerschap beïnvloedde.

Een ander ontwikkelde een Staphylococcus aureus-infectie, die leidde tot sepsis. Men denkt dat de patiënt de bacteriën heeft opgevangen van de “repetitieve neuspakkingen” waarmee ze werden behandeld.

 

Twee van de vier patiënten ontwikkelden ook gevaarlijk lage hemoglobinewaarden; de cellen die zuurstof door het lichaam transporteren.

Bij mannen wordt een laag aantal over het algemeen beschouwd als minder dan 13,5 gram hemoglobine per deciliter (g/dL), terwijl vrouwen meer dan 12 g/dL zouden moeten hebben.

Het is onduidelijk welk geslacht de vier patiënten waren, maar twee van hun tellingen werden geregistreerd op 6,4 g/dL.

Naast de neuspakkingen werden ook de bloedingen behandeld met medicijnen en operaties.

Alle patiënten worden verondersteld te zijn hersteld.

De medici hebben benadrukt dat testen “belangrijk” is tijdens de pandemie, en dat het risico op een uitstrijkje-gerelateerde complicatie “extreem laag” is.

Alle acht patiënten zouden complicaties hebben gehad als gevolg van een “onjuiste bemonsteringstechniek”, zoals “overmatig gebruik van geweld”.

“De bemonstering moet altijd worden uitgevoerd rekening houdend met de anatomische structuren van de neusholte en de omgeving om veilige bemonstering en correcte resultaten te garanderen”, schreven de medici.

“Geweld mag nooit worden gebruikt, vooral niet bij patiënten met bekende eerdere operaties aan de neus of schedelbasis.

“Het monsterstaafje moet langs de neusbodem worden gericht, niet te lateraal en niet te craniaal, totdat weerstand wordt ondervonden.”

Bron