Ivermectine is effectief tegen de larvenstadia (L1, L2, L3) van de schroefworm uit de Nieuwe Wereld.
Nu de schroefwormen van de Nieuwe Wereld in Texas en New Mexico opduiken, wijst het bewijs erop dat ivermectine een van de meest effectieve afweermechanismen kan zijn, zowel bij dieren als bij mensen.
Op 3 juni 2026 bevestigde het Amerikaanse ministerie van landbouw (USDA) het eerste geval van de Nieuw-Wereldschroefworm ( Cochliomyia hominivorax ) in decennia, nadat larven waren aangetroffen in de navelwond van een kalf in Zavala County, Texas.
Op 8 juni waren er in meerdere Texaanse counties, waaronder La Salle en Gillespie, aanvullende bevestigde gevallen bijgekomen, naast het eerste bevestigde geval in New Mexico, waarbij het ging om een hond in Lea County die onlangs vanuit Mexico was gereisd.
De Nieuwe Wereld-schroefworm, die in 1966 in de Verenigde Staten was uitgeroeid, heeft zich sinds 2023 gestaag noordwaarts verspreid via Midden-Amerika en Mexico, met als gevolg grootschalige uitbraken bij vee, huisdieren en wilde dieren.
In tegenstelling tot gewone vliegen zijn de larven van de Nieuwe Wereld-schroefworm obligate parasieten die via open wonden binnendringen en levend weefsel consumeren. Naarmate de besmetting voortschrijdt, veroorzaken ze steeds groter wordende wonden die, zonder snelle interventie, ernstig kunnen worden.
Wat kunnen we eraan doen? Je raadt het al… Ivermectine.
Ivermectine: bewezen werkzaamheid tegen Nieuwe Wereld-schroefwormen bij dieren en mensen.
Vee
Ivermectine heeft een opmerkelijke effectiviteit aangetoond tegen schroefwormen uit de Nieuwe Wereld bij vee.
In februari 2026 verleende de FDA een noodvergunning (Emergency Use Authorization, EUA) voor Ivomec (ivermectine) 1% injecteerbaar als een vrij verkrijgbaar preventief middel voor runderen die risico lopen op schroefworminfectie, bijvoorbeeld na de geboorte, castratie of na het opsporen van een wond.
Waarom? Omdat uit twaalf veldstudies in Zuid-Amerika – waar uitbraken van de Nieuwe Wereld-schroefworm veel voorkomen – is gebleken dat ivermectine onder realistische omstandigheden meer dan 97% bescherming biedt tegen schroefworminfecties in wonden.
Onderzoekers ontdekten dat een enkele injectie 10 tot 21 dagen bescherming kon bieden, waardoor jonge schroefwormlarven werden gedood voordat ze dieper in levend weefsel konden doordringen.
Mensen
Gepubliceerde casusrapporten suggereren dat ivermectine effectief kan zijn wanneer schroefwormen uit de Nieuwe Wereld wonden in de mond, oogkas, huid of ander weefsel binnendringen – een aandoening die bekend staat als myiasis.
In een casusreeks uit 2011 met zes patiënten behandelden artsen personen met ernstige orale infecties met de Nieuwe Wereld-schroefworm na ernstig gezichtstrauma, waarbij larven beschadigd weefsel in en rond de mond waren binnengedrongen. Mechanische verwijdering alleen bleek moeilijk, omdat veel larven diep in levend weefsel waren ingebed. Artsen dienden subcutaan ivermectine (200 μg/kg) toe, wat de resterende larven doodde en de verwijdering ervan aanzienlijk vergemakkelijkte. Alle zes patiënten herstelden succesvol zonder ernstige complicaties, wat de auteurs ertoe bracht te concluderen dat ivermectine een effectieve aanvullende therapie is bij ernstige orale infecties.
In een aparte casusreeks uit 2006, met twee patiënten, behandelden artsen een ernstige orbitale (oogkas) infectie met de schroefworm (New World screwworm) bij personen met onderliggende huidkanker. De larven waren doorgedrongen in het weefsel rond het oog en vormden een ernstig risico op progressieve weefselbeschadiging. Na toediening van orale ivermectine in combinatie met wonddebridement stierven de larven en konden ze vollediger worden verwijderd, waardoor de infectie onder controle kon worden gebracht en een agressievere chirurgische ingreep kon worden vermeden. De auteurs concludeerden dat ivermectine een belangrijke therapeutische rol lijkt te spelen bij ernstige gevallen van myiasis veroorzaakt door de schroefworm.
“Paardenpasta” wint opnieuw.
