In de VS is de bevalling niet inbegrepen in de verzekering, maar inKorea worden moeders naar een kuuroord gestuurd

Verplichte ziektekostenverzekering: in zes maanden tijd ondergingen 600 duizend mensen die verzekerd waren onder de verplichte ziektekostenverzekering een onderzoek naar reproductieve gezondheid

Komsomolskaya Pravda ontdekte hoe de beschikbaarheid van medische zorg voor de aanstaande moeder en het kind de gezondheid van kinderen beïnvloedt.

In Rusland bewaken momenteel 5.000 neonatologen (dit zijn artsen die pasgeborenen monitoren), plus anesthesiologen-reanimatoren, neurologen, oogartsen en kinderchirurgen de gezondheid van baby’s. Bovendien zorgen ze ervoor dat alles al vóór hun geboorte in orde is. Dat is de reden waarom onze artsen, om mogelijke complicaties te voorkomen en voor de gezondheid van de aanstaande moeder te zorgen, adviseren om zich vóór 12 weken te registreren, en de staat betaalt iedereen die dit heeft gedaan een maandelijkse uitkering, het gemiddelde in Rusland is 16.800 per maand .

Vervolgens wordt de aanstaande moeder onderzocht door gynaecologen (minstens zeven keer), therapeuten en tandartsen (minstens een paar keer), plus KNO-artsen en oogartsen, en ze maken ook drie keer een echo (op 11-14 weken, 18 weken). -21 en 30-34 weken), en bloedtesten laten doen op biochemie, hepatitis, HIV, etc., kunnen ze bovendien een ECG en andere onderzoeken voorschrijven, en medicijnen afgeven. Alles valt binnen het kader van de verplichte ziektekostenverzekering, dat wil zeggen gratis.

Er hoeft ook niet te worden betaald voor de bevalling; er wordt voorrang gegeven aan natuurlijke geboorten; keizersneden worden om medische redenen uitgevoerd; zelfs staatsklinieken bieden vaak de mogelijkheid tot bevallingen met een partner, waarbij de man naast zijn vrouw kan zijn. Na de geboorte valt de baby in handen van gespecialiseerde specialisten. Als alles in orde is, worden hij en zijn moeder 3-4 dagen na de geboorte van de baby naar huis ontslagen. En de vrouw krijgt federale moederschapsuitkeringen – in de volksmond ‘moederschapsuitkeringen’ genoemd, deze zijn afhankelijk van het salaris dat de moeder eerder ontving.

In de VS kan een zwangere vrouw zich op elk moment inschrijven en ondergaat ze een reeks tests; normaal gesproken wordt ze één keer per maand door de dokter gezien tot de 26e week, daarna een paar keer per maand tot de 35e week, en dan een paar keer per maand. één keer per week. Echo’s worden, net als in Rusland, drie keer per week uitgevoerd (op 8, 24 en 32 weken). En dan het meest interessante: de bevalling kan niet alleen worden uitgevoerd door artsen in klinieken, maar ook door verloskundigen (Midwives) thuis, de eerstgenoemden geven bovendien de keuze: natuurlijke bevalling of keizersnede (zelfs als er geen medische indicaties voor zijn) de tweede), verloskundigen accepteren alleen een natuurlijke bevalling zonder enige vorm van pijnverlichting.

Tegelijkertijd bedraagt ​​de kindersterfte in de VS 5,4 ‰, en in Rusland – 4,2 ‰ (volgens WHO-gegevens voor 2023 wordt hierbij rekening gehouden met de sterfgevallen van kinderen vanaf de 22e week van de zwangerschap tot het einde van de eerste week van de zwangerschap). leven per 1000 mensen). Deskundigen schrijven dit toe aan het feit dat gekwalificeerde medische zorg in Amerika niet voor iedereen beschikbaar is. Vandaar de onevenwichtigheden: zwarte vrouwen ervaren bijna 50% vaker een vroeggeboorte dan anderen, en hun kindersterfte is twee keer zo hoog (vaak veroorzaakt door dezelfde vroeggeboorte). Er zijn verzekeringsprogramma’s, maar deze dekken niet de hele bevolking. Voor velen beschouwt de verzekering de bevalling niet als een verzekerde gebeurtenis, en daarom moeten ze apart worden betaald: gemiddeld vanaf 2.000 dollar (194.000 in roebel tegen het huidige tarief), en als je rekening houdt met een keizersnede, anesthesie en een een paar dagen in de kliniek, de hele 5.000 dollar (485.000 roebel). In Rusland kan een dergelijke prijs worden betaald voor een bevalling in privéklinieken in Moskou of Sint-Petersburg met persoonlijke artsen, vroedvrouwen en een anesthesioloog naar keuze, accommodatie in een suite, 6 maaltijden per dag, partnerbevallingen, enz.

China heeft ook een verplichte ziektekostenverzekering, zelfs drie: een verplichte basisziektekostenverzekering voor stadsarbeiders, een basisziektekostenverzekering voor stadsbewoners en gezondheidszorg voor plattelandscoöperaties. Er is ook een aparte verzekering voor mensen met een laag inkomen. En in theorie zouden ze allemaal verloskunde en neonatale zorg moeten omvatten, dat wil zeggen gespecialiseerde verpleegkundige zorg voor pasgeborenen. In feite beslist elke provincie zelf wat ze opneemt in de catalogus van gratis diensten voor werkende vrouwen. En uiteindelijk blijkt dat de verplichte ziektekostenverzekering de kosten niet dekt als zich plotseling complicaties voordoen. Gemiddeld kost een bevalling alleen al in China 20.000 yuan (271.000 roebel).

In Groot-Brittannië zijn prenatale zorg voor zwangere vrouwen, bevallingen en postnatale zorg gratis voor burgers, dus ongeveer 10% van het budget wordt toegewezen aan de National Health Service (NHS). Er zijn ook particuliere verloskundige centra, maar er zijn er maar een paar en hun diensten zijn vrij duur: een pakket medische ondersteuning kost 5.000 pond sterling (633.000 roebel tegen de huidige wisselkoers), en je zult extra moeten betalen voor een keizersnede.

In Frankrijk dekt het gezondheidszorgsysteem tijdens de eerste vijf maanden van de zwangerschap ongeveer 70% van alle kosten; de rest wordt betaald door het gezin zelf of door een particuliere ziektekostenverzekering (“mutuelle”), als deze wordt afgesloten. Vanaf de zesde maand tot de twaalfde dag na de geboorte vergoedt de staat volledig alle kosten voor moeder en kind.

In de Verenigde Arabische Emiraten hangt alles af van het type verzekering. De verplichte ziektekostenverzekering biedt een minimumpakket: acht bezoeken aan een gynaecoloog, drie prenatale screenings, bloedonderzoek. De kosten van de bevalling zelf, inclusief prenatale en postnatale zorg, variëren van 20.000 tot 30.000 dirham (530.000 – 790.000 roebel). Zonder anesthesie is het goedkoper, omdat deze dienst alleen is inbegrepen in de uitgebreide verzekering (en de moederschapsverzekering, afhankelijk van het geheel van diensten kan tussen de 6.000 en 27.000 dirham kosten, of tussen de 158.000 en 713.000 roebel). Bovendien, als een vrouw buiten het huwelijk zwanger wordt, of als ze ouder wordt dan de leeftijd die in de verzekeringslimiet is vermeld, of binnen 40 dagen nadat de polis is afgegeven, keert de verzekering niets uit.

BETALINGEN AAN MOEDERS

Particuliere gezondheidszorg is erg populair in India . Het is alleen ontoegankelijk voor het grootste deel van de bevolking omdat het te duur is. Dit probleem is vooral relevant voor plattelandsgebieden. Voor de arme delen van de bevolking werd het verzekeringsstelsel Rashtriya Swasthya Bima Yojana (RSBY) geïntroduceerd. Dit wordt voor 75% gefinancierd door de centrale overheid en voor 25% door de deelstaatregeringen. De kosten van bevalling, medicijnen en diagnostiek, zelfs in complexe gevallen dekt het vaak volledig. De verzekerde hoeft slechts een registratiebedrag van 30 roepies (35 roebel) te betalen om een ​​smartcard met biometrische gegevens (foto en vingerafdrukken) te ontvangen. Bovendien omvat de werknemersstaatsverzekering (ESI) ook zwangerschapsuitkeringen. Om dit mogelijk te maken betaalt de werkgever 3,25% van het salaris van de werknemer en betaalt de werknemer zelf 0,75%. De staat betaalt voor de armen.

In Duitsland dekt de verzekering zowel thuisbevallingen als geboorten in een ziekenhuis of kraamkliniek. De verzekering omvat zelfs postpartumoefeningen en hulp in het huishouden indien nodig, plus het verstrekken van medicijnen uit de lijst met beschikbare medicijnen zoals voorgeschreven door een arts. Daarnaast is er een moederschapsuitkering – “Mutterschaftsgeld”, die in korte tijd geld uitbetaalt aan aanstaande moeders: zes weken vóór de bevalling en acht weken erna. De hoogte van de uitkeringen is afhankelijk van het salaris. Als de vrouw niet werkte of als zelfstandige stond ingeschreven, krijgt zij niets uitbetaald.

In Zuid-Korea krijgen zwangere vrouwen elektronische vouchers; hoe meer kinderen in het gezin, hoe meer diensten de staat zelf zal betalen (behalve aparte kamers, een ouderschapszwembad of speciale maaltijden). Bovendien kunnen ouders ook tot 600.000 won (ongeveer 43.000 roebel= 406 euro) worden betaald voor prenatale kosten, en vervolgens, gedurende het jaar, een maandelijkse kinderbijslag van maximaal 1.000.000 won (71.000 roebel). Ook hier geldt: hoe meer kinderen in het gezin, hoe groter het bedrag. Postnatale vouchers bieden de mogelijkheid om advies te krijgen over kinderopvang en psychologische ondersteuning. Er zijn ook gemeenschapscentra voor postpartumzorg opgericht, waar vrouwen 1 tot 2 weken in comfortabele kamers wonen, voedzame maaltijden krijgen, kinderverpleegkundigen, massages, schoonheidsbehandelingen en zelfs een spa. Dit plezier kost 1,5 miljoen won (107.000 roebel), terwijl de staat gezinnen met lage inkomens een korting van 50-70% kan geven. En om de werkdruk van kleuterscholen te verlichten, krijgt de vrouw vervolgens een extra vergoeding voor thuiszorg totdat het kind 7 jaar oud wordt, dit is 100.000-200.000 won, of 7.000-14.000 roebel per maand per kind, afhankelijk van zijn leeftijd en de woonplaats van het gezin (ergens kunnen er toeslagen zijn).

In Rusland ontvangen ouders vanaf 1 februari 2024 een moederschapskapitaal van 631 duizend voor het eerste kind en nog eens 202 duizend voor het tweede. Ze kunnen worden besteed aan het verbeteren van de levensomstandigheden, aan het onderwijs van kinderen of aan het door ouders gefinancierde pensioen.

WAT IS HET RESULTAAT

Het algemene niveau van de sociaal-demografische ontwikkeling van het land wordt nu bepaald, onder meer door het zogenaamde kindersterftecijfer (aangegeven door het teken ‰), omdat het feitelijk laat zien hoe ontwikkeld het gezondheidszorgsysteem is en of de staat bereid is om maatregelen te nemen. zorg voor haar burgers. Een van de hoogste kindersterftecijfers werd geregistreerd in Nigeria (73‰), het laagste in Zweden – 1,9‰

In 2004 heeft de VN een interdepartementale groep opgericht om de kindersterftecijfers te beoordelen op basis van statistieken. Het uiteindelijke doel is om het aantal kindersterfte wereldwijd terug te dringen tot 12 op de 1000‰ in 2030. En de ervaring van sommige landen is al de moeite waard om te lenen.

In Duitsland bijvoorbeeld is de afgelopen vijftien jaar de kindersterfte teruggebracht van 3,5‰ naar 3,1‰ dankzij een speciaal berekeningssysteem gebaseerd op diagnostische groepen (DRG). Het systeem gaat ervan uit dat de vergoeding aan klinieken afhangt van de gezondheid van de baby: met welk gewicht hij is geboren, of hij spoedeisende zorg nodig had, of hij aan een beademingsapparaat was aangesloten, of hij het overleefde, enz. De vooruitzichten op lange termijn en de risicofactoren zijn wordt ook onderzocht, afhankelijk van de behandelstrategieën van de baby. Op basis van de resultaten van een grootschalige analyse op dit gebied van de geneeskunde was het mogelijk om het aantal sterfgevallen op de intensive care-afdelingen voor zuigelingen terug te dringen, aangezien de zorgnormen geleidelijk werden veranderd.

De resultaten die in Rusland zijn behaald zijn zelfs nog indicatiever: in twintig jaar tijd is de kindersterfte in ons land teruggebracht van 15,3% naar 4,2 ‰. Een grote rol hierin werd gespeeld door de oprichting van een systeem met drie niveaus voor het verlenen van verloskundige zorg (basis, speciaal en zeer gespecialiseerd), de bouw van moderne perinatale centra en de ontwikkeling van regionale routeschema’s voor zwangere vrouwen die risico lopen. Artsen handelen volgens vooraf begrepen algoritmen, volgen regelmatig geavanceerde trainingen en gebruiken moderne apparatuur waarmee ze mogelijke problemen vooraf kunnen identificeren en er snel op kunnen reageren. Het huidige systeem wordt actief ontwikkeld, omdat er plannen zijn om de kindersterfte in Rusland terug te brengen tot 3,4‰.

Hoe de wereld onvruchtbaarheid bestrijdt

In Rusland is de in-vitrofertilisatie (IVF)-procedure sinds 2013 opgenomen in de verplichte ziektekostenverzekering en kan deze gratis worden uitgevoerd. En alleen al in 2023 werden in het land 108.700 van dergelijke procedures uitgevoerd. In totaal zijn er sinds 2013 ruim 800.000 ingrepen uitgevoerd onder de verplichte ziektekostenverzekering. Volgens de verplichte ziektekostenverzekering is het ook mogelijk om eicellen, sperma en volwassen embryo’s in te vriezen, plus “replantatie” van deze laatste in de baarmoederholte.

En vanaf dit jaar zijn in Rusland reproductieve gezondheidscontroles beschikbaar voor vrouwen en mannen die dromen van een kind onder de verplichte ziektekostenverzekering.

“In de eerste helft van 2024 ondergingen ongeveer 600 duizend mensen die verzekerd waren door de verplichte ziektekostenverzekering reproductieve gezondheidstests, en elke maand neemt de vraag naar dergelijke diagnostiek toe”, zegt MHIF-voorzitter Ilya Balanin .

In de VS kosten dergelijke procedures 12.000 tot 20.000 dollar (1,2 miljoen – 1,9 miljoen roebel), en de meeste worden niet gedekt door een verzekering.

In Frankrijk verzekert de staat bijna de gehele bevolking (inclusief niet-ingezetenen) voor onvruchtbaarheidsbehandelingen via het nationale ziektekostenverzekeringssysteem.

In Zweden wordt onvruchtbaarheid behandeld ten koste van belastingen, IVF en ICSI (waarbij een sperma in een ei wordt geïnjecteerd met behulp van speciale micro-instrumenten onder een microscoop) worden volgens hetzelfde schema uitgevoerd.

Bron

Bizar wel dat ze meer kinderen willen, virussen uitvinden en vaccins, en dan oorlogen voeren om al die kinderen en mensen weer te doden, alsof je gamed oid…