Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Ernstige bijwerkingen

Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers).

• Ontstoken alvleesklier (acute pancreatitis) die ernstige pijn in de maag en rug kan veroorzaken en die niet over gaat. U moet onmiddellijk een arts raadplegen als u dergelijke verschijnselen ervaart.

Andere bijwerkingen

Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

• Misselijkheid
• Diarree

Deze bijwerkingen zijn meestal niet ernstig. Ze komen het meest voor bij de start van de behandeling met tirzepatide, maar nemen bij de meeste patiënten na verloop van tijd af.

• Een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) komt zeer vaak voor wanneer tirzepatide wordt gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die een sulfonylureumderivaat en/of insuline bevatten. Als u een sulfonylureumderivaat of insuline gebruikt, moet de dosis mogelijk worden verlaagd terwijl u tirzepatide gebruikt (zie rubriek 2‘Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’).
• Klachten van een lage bloedsuikerspiegel kunnen zijn: hoofdpijn, slaperigheid, zwakte, duizeligheid, hongergevoel, verwardheid, prikkelbaarheid, snelle hartslag en zweten. Uw arts dient u te vertellen hoe een lage bloedsuikerspiegel moet worden behandeld.

Vaak (komen voor bij maximaal 1 op de 10 gebruikers)

• Een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) komt vaak voor wanneer tirzepatide wordt gebruikt in combinatie met zowel metformine als een natriumglucose-cotransporter-2-remmer (een ander geneesmiddel voor de behandeling van diabetes).
• Allergische reactie (overgevoeligheid) (bijv. huiduitslag, jeuk en eczeem)
• Minder honger hebben (verminderde eetlust)
• Buikpijn
• Overgeven – dit verdwijnt meestal na verloop van tijd
• Klachten van de maag (dyspepsie),
• Verstopping
• Opgeblazen gevoel in de buik
• Boeren (oprisping)
• Winderigheid
• Reflux of maagzuur dat omhoog komt (ook wel gastro-oesofageale refluxziekte genoemd – GERD) – een ziekte die wordt veroorzaakt doordat maagzuur via uw slokdarm in uw mond terechtkomt
• Zich moe voelen (vermoeidheid)
• Reacties op de injectieplaats (bijv. jeuk of roodheid)
• Snelle polsslag
• Toename van pancreasenzymen (zoals lipase en amylase) in het bloed.

Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers)

• Een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) komt soms voor wanneer tirzepatide samen met metformine wordt gebruikt.
• Galstenen
• Gewichtsverlies
• Verhoogde calcitoninespiegels in het bloed

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/t/tirzepatide

Voor patiënten zonder zeer hoog risico op hart- en vaatziekten is metformine eerste keus bij de medicamenteuze behandeling.

Bijwerkingen

Zeer vaak (> 10%): hypoglykemie bij gebruik met sulfonylureumderivaat of insuline. Misselijkheid, diarree.

Vaak (1-10%): overgevoeligheidsreactie (bv. urticaria, eczeem). Hypoglykemie bij gebruik met metformine en SGLT-2-remmer. Duizeligheid. Hypotensie. Verminderde eetlust, braken, dyspepsie, oprispingen, gastro-oesofageale refluxziekte, buikpijn, opgezette buik, flatulentie, obstipatie. Haaruitval. Vermoeidheid, reactie op de injectieplaats (bv. erytheem, jeuk). Verhoogde hartslag. Stijging serumlipase en –amylase.

Soms (0,1-1%): hypoglykemie bij gebruik met metformine, gewichtsverlies. Cholelithiase, cholecystitis, acute pancreatitis. Pijn op de injectieplaats. Stijging calcitonine in bloed.

Zelden (0,01-0,1%): anafylactische reactie, angio-oedeem.

Gastro-intestinale bijwerkingen zijn meestal licht of matig van ernst, komen vaker voor tijdens dosisverhoging en nemen in de loop van de tijd af.

Duizeligheid, hypotensie en haaruitval treden vooral op bij patiënten met obesitas of overgewicht, met of zonder diabetes mellitus type 2.